申博娱乐加州娱乐城:微创手术和传统手术孰优孰劣?2种手术方式,究竟该如何选择

原创:叶芳申博3d平台2019-06-12 17:26:11

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医学文献报道显示,腰椎间盘的微创内镜手术平均复发率约为5%-10%左右。但,有医生认为“腰突症”微创手术的复发率实际更高,超过20%。

没想到做个腰椎间盘突出微创手术,竟然导致九级伤残!

这是林父在大城市医疗遭遇的不幸,时隔手术一年多,他的左脚麻痹,排尿排便困难,性功能丧失。

“我很后悔,后悔死了,不该轻易让父亲做手术,起码多咨询几家医院!”儿子林实一面向39深呼吸讲述父亲手术事故的经过,一面拿出他们等了近一年的《司法鉴定意见书》。

对于“医方过错参与度21%-40%”的鉴定结果虽不满意,但也无奈接受,他说,实在耗不起,“眼下最重要是父亲的病,神经恢复太难了,对神经修复治疗已不抱希望,现在只希望能打听到好点的康复治疗方法!”

病情符合手术治疗的指征,手术也是病人及家属的意愿。39深呼吸发现,酿成悲剧的“元凶”在于不恰当的手术方式——林父的腰椎间盘突出应该首选传统开刀治疗,但偏偏以微创方式解决。

是时候,给微创热降降温了!

01 高科技带来的医学革命

微创外科,这一概念最早是由英国泌尿内镜外科医生Wickham于1983年首次提出。直至1987年,法国医生Philippe Mouret开展了世界首例腹腔镜胆囊切除术,才得到广泛关注,标志着新的医学里程碑的诞生——手术进入微创时代。

不少网友在39问医生发帖表示腰椎手术后出现了神经损伤丨39健康网

目前,我国各地区、各级医院的微创脊柱外科技术发展不平衡。曾在某些地方出现基层医院开展微创手术比例远超三级大医院的怪象。

微创不等于简单,微创手术也并非万能。22岁的杜飞在知乎上求助“腰间盘突出微创不成功以后怎么办”,他表示,腰椎间盘突出做完微创后,还是跟以前一样腰痛。

由于微创手术只是把突出的那部分椎间盘切除、在局部神经根周围做减压,所以存在较高的复发率。如果适应症选择不恰当,就更容易复发。

医学文献报道显示,腰椎间盘的微创内镜手术平均复发率约为5%-10%左右。但,有医生认为“腰突症”微创手术的复发率实际更高,超过20%。

杨德鸿表示,腰椎间盘突出是选择微创还是传统开刀,需要综合考量患者的病情以及患者的意愿。医生推荐手术方式首先考虑手术的有效性,然后是手术创伤。一般来说,微创手术能解决的问题传统开刀手术都可以解决,后者的适应症范围较前者大。

经过父亲这个事,同时也跟很多医生聊过,林实对微创有了全新的认识。他说:“腰椎微创手术风险大,传统的其实还好。”

看病治病跟买东西一样,最好货比三家。特别是做重大决策之前,不要被一家的溢美之词所迷惑。手术千万种,微创是一种,治疗不规范,亲人两行泪!

(应受访者要求,本文除专家姓名外,均为化名)

参考资料:

[1] 周跃,微创脊柱外科手术的发展与展望,2013-10-16

[2]《温州晚报》:选择微创手术的市民越来越多,温医大附一院一年有两万多例,2017-11-13

[3]《三峡日报》:做我市脊柱微创领域的开拓者,2013-7-11

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